癌症就醫自費大全｜醫材與手術費用＋標靶/免疫用藥
把新聞看到的「費用差」化為可預算的現金流：一頁看懂常見自費項目、用藥機轉與療程，並附中文參考資料與投保對應思維。
三項重點摘要
- 一、同一療程常由「健保給付部分＋自費部分」組成；自費多來自高科技手術耗材、升等病房、放療專案與新藥。
- 二、以院所公告與健保「支付價 × 劑量」可快速抓估：例 達文西 10–30 萬/次，免疫療法每次約 12–21 萬。
- 三、保險佈局原則：癌症/重大傷病一次金（長療程與收入中斷）＋實支實付（器材/病房/門診手術）＋日額/雜費（住院雜支）。
金額為公開資料區間，實際仍以醫院估價單與健保給付條件為準。
常見「自費醫材／手術」與粗估費用
實際金額依院所、部位、體重與器材型號調整；手術費與器材費常分開計價。
| 分類 | 項目（例） | 重點與適用情境 | 常見費用區間（NT$） |
|---|---|---|---|
| 手術 達文西機器手臂 | 前列腺、婦科、胸腔等微創 | 創口小、恢復快；健保多僅比照「手術費」，器械/耗材多為自費。 | 單次約 10–30 萬 |
| 醫材 植入式輸注港 Port-A（器材） | 化療長期用管路 | 置放/移除另計；是否給付視適應症。 | 9,800–10,700 元（不同品牌） |
| 檢測 NGS 腫瘤基因檢測 | 小套組 / 大套組 | 部分癌別健保定額給付；超過點數差額自付。 | 差額約 2–3 萬；完全自費約 6–7 萬 |
| 藥材 抗血管新生藥合併療程 | 例：Bevacizumab（貝伐珠單抗） | 依體重計劑量；常與化療併用。 | 每次約 3–6 萬（60kg 抓估） |
| 放療 電腦刀／加馬刀／質子 | 高階定位放療 | 多為自費專案；質子依療程計價，金額最高。 | 電腦刀 18–20 萬/次；加馬刀 ~25 萬/次；質子數十萬至百萬+ |
資料來源：多院所衛教/收費公告與健保說明（臺灣中文資料）。
常見「標靶／免疫」藥物：中文名稱、治療癌別與整個療程費用
估算以台灣常見健保「支付價」與新聞/院方公開資料換算；成人 60kg、標準劑量與週期（例：q3w、q4w）。實際仍以醫囑、院所估價與給付審查為準。
| 類別 | 中文／英文通用名（商品名） | 常見治療癌別 | 每次或每月估（NT$） | 6 個月估 | 12 個月估 |
|---|---|---|---|---|---|
| EGFR TKI | 奧希替尼 Osimertinib（Tagrisso） | EGFR 突變非小細胞肺癌 | 約 8.8–9.5 萬／月 | 約 53–57 萬 | 約 106–114 萬 |
| EGFR TKI | 吉非替尼 Gefitinib（Iressa） | EGFR 突變非小細胞肺癌 | 約 4.0–4.3 萬／月 | 約 24–26 萬 | 約 48–52 萬 |
| 抗 VEGF | 貝伐珠單抗 Bevacizumab（Avastin） | 大腸直腸癌、肺癌、卵巢癌等（合併化療） | 約 3–6 萬／次（q3w） | 約 24–48 萬（約 8 次） | 約 48–96 萬（約 16 次） |
| 免疫 | 納武利尤單抗 Nivolumab（Opdivo） | 肺癌、腎癌、頭頸癌等 | 約 12–21 萬／次（240–480mg, q2–4w） | 約 72–126 萬 | 約 144–252 萬 |
| 免疫 | 帕博利珠單抗 Pembrolizumab（Keytruda） | 肺癌、頭頸癌、黑色素瘤等 | 約 10–20 萬／次（200–400mg, q3–6w） | 約 60–120 萬 | 約 120–240 萬 |
| HER2 | 曲妥珠單抗 Trastuzumab（Herceptin/生物相似） | HER2 陽性乳癌／胃癌 | 約 3 萬／次（q3w） | 約 45–55 萬 | 約 90–110 萬 |
| HER2 | 帕妥珠單抗 Pertuzumab（Perjeta／Phesgo 複方） | HER2 陽性乳癌（常與曲妥聯合） | 約 6–10 萬／次（聯合額外） | 合併一年估 ~ 80–120 萬 | 合併一年估 ~ 100–160 萬 |
| CDK4/6 | 帕博西尼／瑞博西尼／阿貝西利 Palbociclib／Ribociclib／Abemaciclib |
HR+/HER2- 乳癌（合併荷爾蒙） | 約 6–7 萬／28 天 | 約 36–42 萬 | 約 72–84 萬 |
小提醒：實際負擔取決於是否通過給付審查、劑量調整、療程長短與院所加成費。請向藥師／個案管理師確認最新支付價與援助方案。
醫材／手術費用 點我展開/收合
| 分類 | 項目（例） | 重點 | 費用區間 |
|---|---|---|---|
| 手術 達文西 | 前列腺/婦科/胸腔 | 手術費 vs 耗材自費 | 約 10–30 萬/次 |
| 醫材 Port-A | 化療管路 | 置放/移除另計 | 約 9,800–10,700 |
| 檢測 NGS | 小/大套組 | 超點數差額自付 | 差額 2–3 萬；自費 6–7 萬 |
| 藥材 Avastin | 合併化療 | 依體重計劑量 | 約 3–6 萬/次 |
| 放療 質子/電腦刀 | 高階定位 | 專案計價 | 數十萬至百萬+ |
標靶／免疫用藥 點我展開/收合
| 類別 | 中文／英文 | 癌別 | 每次/每月 | 6 個月 | 12 個月 |
|---|---|---|---|---|---|
| EGFR | 奧希替尼 Osimertinib | 肺癌 | 8.8–9.5 萬/月 | 53–57 萬 | 106–114 萬 |
| EGFR | 吉非替尼 Gefitinib | 肺癌 | 4.0–4.3 萬/月 | 24–26 萬 | 48–52 萬 |
| 抗 VEGF | 貝伐珠單抗 Bevacizumab | 多癌別 | 3–6 萬/次 | 24–48 萬 | 48–96 萬 |
| 免疫 | 納武利尤 Nivolumab | 多癌別 | 12–21 萬/次 | 72–126 萬 | 144–252 萬 |
| 免疫 | 帕博利珠 Pembrolizumab | 多癌別 | 10–20 萬/次 | 60–120 萬 | 120–240 萬 |
| HER2 | 曲妥珠 Trastuzumab | 乳/胃癌 | ~3 萬/次 | 45–55 萬 | 90–110 萬 |
| HER2 | 帕妥珠 Pertuzumab | 乳癌 | 6–10 萬/次 | 合併 ~80–120 萬 | 合併 ~100–160 萬 |
| CDK4/6 | 帕博西尼等 Palbo/Ribo/Abema | 乳癌 | 6–7 萬/28 天 | 36–42 萬 | 72–84 萬 |
＊以上為「預算預估」用途：實際療程長短、是否通過給付審查、體重與劑量調整都會影響總費用。請以醫師處方、院所估價單與健保/保單條款為準。
把費用差轉成保額：簡易公式
- 一、實支實付每次上限 ≧ 自費醫材/設備 + 升等病房差額 + 門診術後支出。
- 二、一次金（癌症/重大傷病） ≧ 預估療程自付款 × 期數 + 休養期所得中斷緩衝。
- 三、日額/住院雜費 ≧（住院天數 × 日額）＋（雜支 × 項次），避免只靠實支而超限不賠。
不同商品的副本理賠、自負額、門診手術給付與續保/調價機制差異大，投保前務必逐條核對。
預約免費健檢參考資料（中文版）
- 一、健保署：重大傷病免部分負擔與自費管理說明 ─ 重大傷病免部分負擔 ｜ 自費項目管理原則
- 二、達文西手術費用與健保範圍：Hello 醫師專文、光田醫院衛教
- 三、自費醫材與價目參考：聖馬爾定醫院特材價表（Port-A）PDF
- 四、放療收費：台中榮總放射線治療費 PDF、高雄長庚質子中心費用 PDF
- 五、NGS 與精準醫療給付：健保署 NGS 專區、衛福部新聞稿彙整
- 六、標靶/免疫常見支付價與費用區間：健保支付資料、國內醫院與媒體整理（各藥實際以最新公告為準）。
本頁為教育性整理，非醫療或保險建議；實際診療、費用與給付以醫師評估、醫院估價與健保/保單條款為準。