終身健康・住院／手術／特定處置・互動說明
安心醫療100 終身健康保險（互動版）
以「投保日額」作為核心基礎，將住院、手術、重大手術慰問、特定處置與特定醫材補助等給付「按倍數延伸」，並設定 給付總上限＝投保日額 × 5,000 倍，讓保障上限有清楚邏輯、好理解也好規劃。
※ 您可先從「三大優勢」了解主軸，再看「保障內容表」的倍數邏輯，最後用「互動試算」快速對照您的情境。
輸入投保日額（唯一必填）
限制：500～3000｜全站自動同步更新
你只要記住 1 重點：「這張保單所有大額保障的上限，最後都會回到 投保日額 × 倍數，而整體給付上限為 日額 × 5,000 倍。」
三大優勢，一眼看懂
圖示/卡片全為重新繪製
終身保障到 100 歲
以投保日額為核心，住院/手術/處置依倍數延伸，邏輯清楚、好規劃。
投保年齡：0～68 歲（依規則）
全面守護：給付總上限清楚
給付總上限（核心）：—
（= 投保日額 — × 5,000 倍）
住院／手術／重大手術／處置／醫材
（= 投保日額 — × 5,000 倍）
外溢回饋新趨勢：續年度 2% 折減
健康檢查 / 疫苗接種 / 癌篩證明「3 擇 1」達成條件，即享續年度保費折減（依規則/通知）。
3 擇 1｜續年度保費折減 2%
快速換算
手術最高＝日額×80｜重大手術慰問＝日額×(25～40)｜特定處置＝日額×(0.5～40)｜特定醫材＝日額×(10/20)
全面守護三部曲
依 DM 圖形概念重繪（流程卡片）
全面守護三部曲
1
基礎守護
★ 1,499 項門診／住院手術給付
- 提供最高住院日額 80 倍 守護
- ★ 168 項特定處置及傷害創傷縫合處置給付
2
進階守護 加強
★ 34 項重大手術住院慰問保險金
- 提供最高住院日額 40 倍 守護
3
加值守護 特定防護
★ 8 項特定醫材補助
- 人工水晶體植入術。
- 全膝關節置換術或人工全膝關節再置換手術。
- 全髖關節置換術或人工全髖關節再置換手術。
- 心臟血管支架置放術。
- 心律調節器植入術。
- 腦室腹腔分流手術。
- 心室輔助裝置植入術。
- 兩個瓣膜換置手術、三個瓣膜換置手術或主動脈瓣或二尖瓣或三尖瓣之置換手術。
★8 項特定醫材補助（點開逐條看） ＋
※ 實際適用項目/認定標準依條款與保險公司核定為準。
提示：。
理賠範例
投保日額同步更新｜住院/ICU 天數可調整
幣別／單位：新臺幣／元
※ 範例用途：協助理解倍數與上限；實際仍以條款/核定為準
40 歲女性（範例）
依 DM「住院 28 日，其中 ICU 8 日」示意
以 投保日額 — 為基準，繳費20 年期，表定年繳保費27,200元。投保第1 0 年突然暈倒送 醫（前5 年未申請過理賠），確診為心臟瓣膜狹窄，至翳院接受心臟瓣膜置換手術，共計住院 28 日（其中 ICU 8 日）後出院，另含手術/重大手術慰問/特定醫材補助等給付，預計理賠金額如下。
＊你可以直接改右側天數，系統會自動重算；「投保日額」仍只需在頁首輸入一次。
理賠試算表
總上限＝日額×5,000
投保日額（同步自頁首）
元／日
住院天數 / ICU 天數（可改）
天
天
住 院
| 住院日額保險金 | — （日額×住院天數） |
|---|---|
| 住院療養保險金 | — （示意：日額×50%×住院天數） |
| 加護病房保險金 | — （示意：日額×2×ICU天數） |
＋ 手 術
| 手術醫療保險金 | — （示意：日額×50倍） |
|---|---|
| 住院手術療養保險金 | — （示意：日額×5倍） |
| 重大手術住院慰問保險金 | — （示意：日額×25倍） |
＋ 額 外 保 障
| 無理賠增額保險金 | — （第1～10項合計×50%） |
|---|---|
| 特定醫材補助保險金 | — （示意：日額×20倍／次） |
本案例預計總理賠金額（示意）
—
上限檢核：—
保障內容（依倍數規則重繪表格）
右欄金額會隨投保日額即時更新
手機可左右滑動查看完整表格 →
| 項次 | 給付項目 | 給付內容（摘要） | 給付金額 / 上限（以日額 — 為例） |
|---|---|---|---|
| 1 | 住院日額保險金 |
第 1～30 日：住院日額 第 31～365 日：住院日額 × 2 倍 |
第1～30日：— / 日 第31～365日：— / 日 |
| 2 | 住院療養保險金 | 住院日額 × 50% | — / 日 |
| 3 | 加護病房保險金 | 住院日額 × 2 倍 × 實際住進加護病房日數（含進出院當日，依條款） | — / 日 |
| 4 | 燒燙傷病房保險金 | 住院日額 × 2 倍 × 實際住進燒燙傷病房日數（含進出院當日，依條款） | — / 日 |
| 5 | 住院前後門診醫療保險金 | 住院前 7 日內，以及出院後（或門診手術後）14 日內，因同一疾病/傷害之門診治療者，依條款給付；同一日門診以給付一次為限。 | — / 次 |
| 6 | 手術醫療保險金 | 住院日額 × 手術項目倍數（3～80 倍） | — / 次 |
| 7 | 住院手術療養保險金 | 住院日額 × 5 倍 | — / 次 |
| 8 | 門診手術療養保險金 | 住院日額 | — / 次 |
| 9 | 特定處置保險金 | 住院日額 × 特定處置項目倍數（0.5～40 倍） | — / 次 |
| 10 | 重大手術住院慰問保險金 | 住院日額 × 重大手術項目倍數（25～40 倍） | — / 次 |
| 11 | 特定醫材補助保險金 |
第 1～2 年：住院日額 × 10 倍 第 3 年（含）後：住院日額 × 20 倍（終身以 10 次為限） ★8 項特定醫材補助（點開逐條看） ＋
※ 實際適用項目/認定標準依條款與保險公司核定為準。
|
第1～2年：— / 次 第3年後：— / 次 |
| 12 | 無理賠增額保險金 |
給付上述第 1～10 項保險金時，若符合「第二個保單年度(含)以上、未曾申請相關保險金且契約持續有效」等條件，依未理賠年數加給： 2年(含)以上未滿3年：20%｜3年以上未滿4年：30%｜4年以上未滿5年：40%｜5年以上：50% |
以本次理賠金額 × 比例計（於下方互動試算可估算） |
| 13 | 豁免保險費 | 第 1～6 級失能，要保人免繳本保險契約（不含其他附約）未到期之保險費；契約繼續有效（細節依條款）。 | — |
| 14 | 退還年繳應繳保險費總和 | 依條款：按身故日或保險年齡 100 歲屆滿當時之年繳應繳保險費總和的 1.06 倍，扣除已領之第 1～12 項保險金總額（細節依條款）。 | — |
重要：第 1～11 項保險金總給付上限＝ —（= 日額 — × 5,000 倍）
互動試算：用日額快速估算一次理賠上限與常見情境
你只要改「投保日額」也能用；其他欄位為選填情境
輸入情境（選填）
這裡是「概念估算」：用你輸入的天數/倍數把常見項目加總，並以 日額×5,000 做上限檢查；實際仍以條款/給付條件/保險公司核定為準。
簡易示意圖
試算結果（估）
住院日額（第1～30日）
—
住院日額（第31日後）
—
住院日額合計（估）
—
住院療養合計（估）
—
ICU/燒燙傷合計（估）
—
手術/重大手術/處置/醫材（估）
—
第 1～11 項小計與上限檢查
—
無理賠增額（估）
—
總計（含無理賠增額，估）
—
※ 試算用途：協助你理解「日額×倍數」與「日額×5,000」上限；實務仍以條款、給付條件與保險公司核定為準。
外溢回饋機制
3 擇 1 → 續年度保費折減 2%（依規則/通知）
於「指定期間」內，且於「提供證明截止日」前，檢附下列報告/證明（3 擇 1）
你可以把這一段放在頁尾：不嚇客戶，但能先把規則講清楚。
提供健康檢查報告
（項目依規則/條款）
提供疫苗接種證明
（擇一即可）
提供癌症篩檢證明
（擇一即可）
3 擇 1
健康促進續年度保費折減
2%
提供證明截止日（示意）
2025/10/31：次一保單週年日前二個曆月的末日
2026/10/31：次一保單週年日前二個曆月的末日
指定期間（示意）
第 1 保單年度：自契約生效日起至次一保單週年日前二個曆月末日
第 2 保單年度起：自次一保單週年日前二個曆月首日起至末日
2024/12/31
契約生效日
2025/11/01
次一週年前二個曆月
首日（示意）
首日（示意）
2025/12/31
次一保單週年日
2026/11/01
次二週年前二個曆月
首日（示意）
首日（示意）
提醒：上述日期/期間為依 DM 圖形「概念重繪」之呈現方式；實際仍以保險公司公告/通知與條款為準。
i可填哪些「健康檢查/疫苗/癌篩」？（點開）＋
健康檢查報告（例）：身高/體重、腰圍、血壓、血糖、血脂（含膽固醇）、肝腎功能等（以公司/條款規定為準）。
疫苗接種證明（例）：流感、肺炎鏈球菌、帶狀疱疹、破傷風、COVID-19 等（以公司/條款規定為準）。
癌症篩檢證明（例）：子宮頸抹片、乳房攝影、糞便潛血、口腔黏膜、低劑量肺部電腦斷層等（以公司/條款規定為準）。
疫苗接種證明（例）：流感、肺炎鏈球菌、帶狀疱疹、破傷風、COVID-19 等（以公司/條款規定為準）。
癌症篩檢證明（例）：子宮頸抹片、乳房攝影、糞便潛血、口腔黏膜、低劑量肺部電腦斷層等（以公司/條款規定為準）。
投保規則
手機可左右滑動查看完整表格 →
| 項目 | 內容 | 補充說明 |
|---|---|---|
| 投保年齡及繳費年期 |
繳費年期：10 年期｜20 年期 投保年齡：10 年期 0～68 歲｜20 年期 0～63 歲（依規則） |
實際可投保年齡/年期依保險公司最新規定為準。 |
| 投保金額（以百元為單位） |
1. 最低投保金額：新臺幣 500 元（本頁互動限制 500～3000） 2. 本保險累計最高投保金額：新臺幣約 3,000 元（仍以規則為準） |
你可把「互動日額上限」與公司規則一致化。 |
| 繳別 | 年繳、半年繳、季繳、月繳（以保險公司規定為準）。 | 月繳件首期應繳 2 個月保費（依規則）。 |
| 其他規定 | 本保險須與其他住院醫療保險日額累算，並以投保金額做為累算標準（依規則）。 | 與既有醫療險搭配時，留意公司累算上限。 |
| 健康促進續年度保險費折減 | 於指定期間符合健康管理回饋者（含健康檢查報告、癌症篩檢、疫苗接種），可享續年度保費折減（依規則/通知）。 | 本頁已用圖形重繪外溢機制，可直接導讀。 |
| 繳費方式 |
1. 自行匯款：若首期保險費為自行匯款且同時附「自動轉帳付款授權書」，首期保險費可與續期保險費同享 1% 之保費折扣。 2. 金融機構自動轉帳：享有 1% 之保費折扣，需檢附「自動轉帳付款授權書」。 3. 信用卡：需另檢附「保險費信用卡付款授權書」。 |
折扣與文件以公司最新公告為準。 |
※ 其他未列行規範事宜，請依台灣人壽現行各項投保規則辦理（合規提醒）。
常見問題 Q&A（可展開）
您可以提問不在這裡的其他問題
Q為什麼這張保單只要看「投保日額」？＋
因為住院、手術、重大手術慰問、特定處置與特定醫材補助，多數都以「日額 × 倍數」計算；並且第 1～11 項合計有「日額 × 5,000」的總上限。
先把日額訂好，整體上限就清楚、也更好搭配既有醫療險。
Q互動試算算出來的金額就是一定可領嗎？＋
不是。本頁是「概念估算」，讓你把倍數邏輯與上限快速看懂；實際給付仍以條款、事故類型、收據/診斷與保險公司核定為準。
合規提醒：本頁為「試算與解說素材」，非要保書/條款原件；實際投保、核保與給付仍以保單條款與保險公司核定為準。