醫療保障|終身型|DM重點一頁看懂
加倍實在醫療95 終身健康保險|展示頁
依商品的「五大特色、保障內容(含第13項+累計上限)、外溢回饋、投保規則、費率表」整合成專業展示的一頁式網頁。
商品名稱:加倍實在醫療95終身健康保險
商品文號:114/08/29 台壽字第1142320058號函備查
外溢回饋:續年度保費折減 2%
提醒:本頁為 DM 重點整理展示;實際給付條件、限制與除外責任請以「保單條款/要保書/公司公告」為準。
五大特色
1~51
限期繳費
可選 10/15/20 年期繳費,保障至 95 歲屆滿。
2
健康到老・保費有回
身故或 95 歲屆滿:退還年繳應繳保費總和×1.06,扣除已領醫療保險金總額。
3
保障分段
75 歲前以定額為主;75 歲(含)後新增實支實付架構(另含定額選擇給付)。
4
醫療帳戶雙上限
定額/實支雙帳戶,上限分段各自累計至 住院日額×2,000 倍。
5
外溢回饋設計
健檢/疫苗/癌篩三擇一,符合條件享續年度保費折減 2%。
DM紅字提醒(示意)
・「疾病」等待期:自契約生效日起持續有效 30 日之期間內罹病,不負給付責任(以條款為準)。
・其他限制(例如精神疾病住院日數上限等)請以 DM 註記與條款定義為準。
・其他限制(例如精神疾病住院日數上限等)請以 DM 註記與條款定義為準。
醫療費用持續上升&自付壓力
依DM圖示重繪國人平均每年醫療費用支出(2023)
78,959 元
DM:2019→2023 逐年上升
就醫自付金額占比(2023)
38.8%
每 100 元約有 38.8 元需自付
常見自費醫材/手術費用落差
0.6~30 萬
依院所與療程差異大
規劃提醒:健保給付以外,自費醫材/手術/差額病房費常是財務壓力來源;建議同時檢視「定額(日額/手術)+實支(費用上限)」的搭配。
常見自費醫材費用區間(示意)
0.6~30萬| 項目 | 費用區間(約) | 備註 |
|---|---|---|
| 特殊人工水晶體 | 0.6~11 萬 | 依等級/材質/院所而異 |
| 特殊人工心律調節器 | 2.4~7.8 萬 | 依型號與療程 |
| 心臟血管支架 | 3.9~15 萬 | 依支架種類與數量 |
| 人工髖關節 | 0.9~17 萬 | 依材質與術式 |
| 人工全膝關節 | 20~30 萬 | 高單價常見項 |
※金額依保險公司提供之DM圖示整理;實際費用依院所、治療計畫與耗材而不同。
保障內容一覽(依投保計劃同步)
含累計上限
累計給付上限:保險年齡到達 75歲前 以及到達 75歲(含)後,
保險金累計給付上限各為 住院日額的 2,000 倍(分段各自累計)。
| 年齡階段 | 給付方式 | 給付項目 | 給付內容 | 給付金額(依計劃同步) |
|---|---|---|---|---|
| 保險年齡到達75歲前 | 定額 | 1 住院日額保險金 |
第1~30日:住院日額×住院日數 第31~365日:住院日額×2倍×住院日數 |
第1~30日:/日 第31~365日:/日 |
| 2 加護病房保險金 | 住院日額的2倍×實際住加護病房日數(含轉出及轉出當日) | /日 | ||
| 3 燒燙傷病房保險金 | 住院日額的2倍×實際住燒燙傷病房日數(含轉出及轉出當日) | /日 | ||
| 4 住院前後門診醫療保險金 | 住院日額×25%×實際門診次數(每日門診以給付一次為限) | /次 | ||
| 5 門診手術醫療保險金 | 依條款約定 | /次 | ||
| 6 特定處置保險金 | 依條款約定 | /次 | ||
| 7 特定醫材補助保險金 |
第1~2年:住院日額×10倍 第3年(含)以後:住院日額×20倍(以10次為限) |
第1~2年:/次 第3年(含)後:/次 |
||
| 保險年齡到達75歲(含)後 | 實支實付 | 8 每日病房費用保險金 | 住院期間每日費用,依條款與額度上限 | 最高 /日 |
| 9 住院醫療費用保險金 | 住院各項費用,依條款與額度上限 | 最高 /次 | ||
| 10 門診手術費用保險金 | 門診手術/治療當日之費用,依條款與上限 | 最高 /次 | ||
| 11 特定處置費用保險金 | 同一保單年度,分別以 6 次為限等規範(依條款) | 最高 /次 | ||
| 定額(選擇) | 12 日額型住院醫療保險金選擇給付 | 住院日額×住院日數(第8、9項與本項採擇優給付) | /日 | |
| 退還/滿期給付 | 13 退還年繳應繳保費總和(須扣除已領取之各項保險金總額) | 按「身故日」或「保險年齡95歲屆滿」時之年繳應繳保費總和的 1.06倍, 扣除「已領之第1~12項保險金總額」。 | 年繳應繳保費總和×1.06 − 已領(1~12) | |
表格註記(點擊可展開)
・同一次住院給付住院日數以 365 日為限。
・加護/燒燙傷病房、特定處置/醫材等限制(包含精神疾病住院等特殊限制)請以註解與條款定義為準。
・實支實付給付項目與費用認定以條款及醫療收據/明細審核為準。
・加護/燒燙傷病房、特定處置/醫材等限制(包含精神疾病住院等特殊限制)請以註解與條款定義為準。
・實支實付給付項目與費用認定以條款及醫療收據/明細審核為準。
※本表為保險公司提供 DM 圖示之「結構化重繪」。實際給付仍須依條款、事故認定與文件審核。
外溢回饋機制
指定期間內+截止日前檢附(3擇1)
健康促進續年度保費折減
2%
檢附下列報告/證明(3擇1)
1
提供健康檢查報告
依公司認列項目/格式(以公告與條款為準)
2
提供疫苗接種證明
依認列疫苗與完成規範(以公告為準)
3
提供癌症篩檢證明
依認列篩檢項目與證明格式(以公告為準)
3 擇 1
第 1 保單年度「指定期間」
提供報告/證明截止日:2026/6/30
指定期間:契約生效日 → 次一保單週年日前一個曆月的末日
第 2 保單年度「指定期間」
提供報告/證明截止日:2027/6/30
指定期間:次一保單週年日前一個曆月的首日 → 次一保單週年日前一個曆月的末日
提醒:上圖為 DM 視覺化重繪。指定期間、截止日、認列報告/證明範圍與門檻若有調整,請以「保險公司公告/要保書/條款」為準。
投保規則(依DM圖示整理)
計劃制| 項目 | 內容 | 補充 |
|---|---|---|
| 繳費年期 | 10年期/15年期/20年期 | 多元繳別(年/半年/季/月)依公司規定 |
| 投保年齡 | 10年期:0~60歲|15年期:0~55歲|20年期:0~50歲 | 以DM圖示為準;實際依核保規定 |
| 投保金額 | 最低/最高投保金額:計劃一~計劃三,以 1,000元 為單位遞增 | ✅ 非「自行輸入住院日額」,而是「計劃」 |
| 計劃別 | 計劃一:1,000|計劃二:2,000|計劃三:3,000 | 本頁「保障內容」與「保費查詢」會隨你上方選擇同步 |
| 繳費方式 |
1) 自行匯款:若首次保費為自行匯款且同時附「自動轉帳付款授權書」,首次保費費率即與續期保費費率相同並享有 2% 保費折扣。 2) 金融機構自動轉帳:享有 1% 保費折扣(需檢附授權書)。 3) 信用卡:需檢附「保險費信用卡付款授權書」。 |
折扣/規範如有調整,以公司最新規定為準 |
| 投保規定 |
1) 需填寫「投保紀錄」,確認是否投保其他商業費用型保險。 2) 不得申請調降計劃;倘保單週年日起可申請減少計劃別(依規定)。 3) 以「住院日額保險金」做為累積上限計算基準。 4) 另有「延遲型實支」等投保規範(詳DM/條款)。 |
請以要保書與核保標準為準 |
※本區依你提供之 DM「投保規則」重繪整理。
年齡費率表+保費查詢(與計劃/保障內容聯動)
10/15/20年期
本區已將你提供的「年繳費率表(10/15/20年期)」建成可互動查詢:選 年期/性別/年齡/繳別,保費立即更新;同時會跟著你上方選的 投保計劃(住院日額) 同步。
保費查詢(費率單位:新臺幣/元|以年繳費率換算半年/季/月繳)
20年期:0~50歲
小技巧:你也可以在下方費率表「點選某一列年齡」快速帶入查詢。
本次保費
同條件三計劃對照
—
同年齡/性別/年期/繳別,快速比對計劃一~三
註:半年繳費率=年繳費率×0.52|季繳費率=年繳費率×0.262|月繳費率=年繳費率×0.088
本頁已完成:✅ 依保險公司DM重繪排版|✅ 補充完整項目與「累計上限住院日額×2,000倍」|✅ 計劃切換同步保障內容|✅ 加入保費互動|✅ 手機表格滑動/桌機固定。